2018.10月号vol.43

一本の歯を失ってしまったときの治療

皆さんは、人の歯は何本あるのかご存知でしょうか？

人の歯は、通常「親知らず」を入れると３２本あり、親知らずを全て抜いている方は２８本になります。

それだけたくさんの歯があるなら、一本くらいなくても問題ないだろうと考えてしまう方もいらっしゃいますが、それぞれの歯には役割があり、また一本の歯がないことでお口全体に影響を与えることもあります。

一本の歯を失った場合には、固定式の「ブリッジ」、取り外し式の「部分入れ歯」のほか、インプラントの３つの治療法から選択することになります。

固定式の「ブリッジ」は、前後の歯を削りしっかり固定する治療のため、違和感も少なく、噛む力も維持しやすい治療です。

取り外し式の「部分入れ歯」は、歯を削らずに出来ることや、将来ほかの治療に移行しやすい治療ですが、固定するバネ（金具）が見えてしまったり、強く噛むことが出来ません。

特殊な治療の「インプラント」は、手術や適応を判断するためには特殊な診断が必要になりますが、本来の歯に近い感覚を得ることができます。

歯を失い始めるのは、40代・50代からが最も多く、「奥歯」から歯を失っていく場合がほとんどです。

歯を失わないためにも、出来るだけ早くから歯科医院で定期的にお口のメンテナンスを受けることが効果的ですが、歯を失ってしまった場合には、患者様のお口の状態や失った歯の部位、患者様の生活を含めて話し合い、治療法を選択していきます。

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2018.10月号vol.43

歯ブラシの歴史

皆さんが、食後などに毎日している歯磨きの歴史をご存知でしょうか？何となく当然のようにされている歯磨きの歴史の始まりは、意外に古くから習慣化されていたと言われています。

最も古い歴史では、紀元前５千年のバビロニア帝国（現在のイラク南部）で、食前に麻を使って歯を磨いていたという記録があります。

また、歯ブラシのルーツでは、紀元前３千年のエジプトで、小枝の先をボソボソにして歯を磨き、ハーブなどを使用して口臭を防いでいたそうです。

仏教の開祖である釈迦は、「歯木（しぼく）」という木の枝を使った歯磨きを弟子たちに伝えたと言われています。

釈迦は、体臭や口臭は心身の乱れと考えていて、特に口臭は敏感であったため、現在でも口臭を消すことを仏事として行うお寺もあります。

日本で歯磨きが普及したのは、江戸時代になってからで、当時は柳や竹の先をボソボソにして使っており、歯ブラシが誕生したのは、大正3年のことです。

人が歯磨きを習慣にしてから、歯ブラシが誕生するまでには長い歴史がありました。

2018.9月号vol.42

第２回　同期勉強会

8月18日（土）の診療後は、4月にも行い、今回で２回目となった大学時代の同期との勉強会を行いました。

勉強会では、「補綴治療（ほてつちりょう）」について学びを深めることが出来ました。

「補綴物（ほてつ）」とは、ムシ歯などで歯の一部を失ってしまった場合に、歯を修復するための「詰め物（つめもの）・被せ物（かぶせもの）」などのことです。

補綴治療には、前歯や奥歯、治療の範囲などによって、多くの治療方法があり、勉強会は、患者様の健康を守ることにもつながる『セラミック補綴治療』をテーマに行いました。

セラミック素材は、お口の中でも細菌が付着しにくいことや、特殊な接着システムにより、治療部分と歯との境目に隙間が生まれにくいことから、ムシ歯の再発リスクを大きく軽減することが出来ます。勉強会では、実際の症例をもとに、どのような治療器材を使い、どのように治療方法を選択しているかなど、医療現場に直接つながる意見を交換することが出来ました。

2018.9月号vol.42

見えない大きなムシ歯とムシ歯の再発

歯医者さんを受診し、その後の診断結果で「歯の神経を取る治療」になってしまったことや、「以前治療をした歯が再びムシ歯」になっていたという経験はありませんか？

当院にも、度々そのような患者様が受診されています。

特に、「歯の神経を取る治療」になる場合には、見た目には小さなムシ歯に見えることもあって、診断結果に驚かれる患者様がいらっしゃいます。

なぜ小さく見えるムシ歯が、神経を取るほどの重い症状まで進行してしまっているのか？疑問を持つ患者様も多いと思います。

見た目には小さなムシ歯に見えますが、歯の内部ではムシ歯菌が広がり「見えない大きなムシ歯」になっていることがあります。

このような症状の場合、ムシ歯菌の進行によっては、神経を取る治療や、実際には大きなムシ歯のため治療期間が長くなってしまうこともあります。

また、「以前治療をした歯が再びムシ歯」になってしまうことも珍しくありません。

ムシ歯の治療は、ムシ歯菌に感染してしまった部分を削り取り、詰め物（つめもの）や、被せ物（かぶせもの）によって歯を修復します。皮膚や内臓などは、治療をすると「治癒」しますが、歯は治癒することはないので治療をしても正確には「修復」になります。

「修復した歯」には、天然の歯と修復部分に隙間や段差が生まれやすく、そこに汚れが溜まることで細菌が繁殖するため、再びムシ歯になってしまう可能性は高くなります。

歯を一本でも治療したあとは、これまで以上にムシ歯にならないための取り組みが大切です。

毎日の歯磨きに加えて、定期的に歯医者さんでお口のクリーニングを受け、お口の中を衛生的な環境にしていくことがムシ歯予防につながります。

ムシ歯は感染症のため、放置していても進行が止まることはありませんので、「ムシ歯かな？」と感じた時には、早めに受診されるか、定期的に歯科検診を受けてムシ歯を予防していくことが大切です。

2018.8月号vol.41

歯並びを改善　矯正治療

当院では、お子様の歯並びについての相談を受けることがありますが、お子様の歯並びが心配という親御さんも多いと思います。

さかい歯科クリニックでは、通常の矯正治療のように抜歯をしたり、常に矯正装置を装着する必要がなく、お子様の負担を大きく軽減できることが特徴のマウスピース型矯正装置『T4K矯正』をご案内しております。

『T4K』とは、「TRAINER FOR KIDS」の頭文字をとったもので、主に、成長段階のお子様向けの口腔筋機能トレーニング矯正装置になります。

『T4K矯正』は、お口の機能を正常にすることを目的としており、舌の筋機能を改善することで、正しい鼻呼吸に導き、正常な顎（あご）の発育、歯並びの改善につなげることが出来ます。

また、就寝時などに専用トレーナーを装着することで歯並びを改善することができるので、日常生活に影響が少ないのも良い点です。

外科的に歯並びを改善させる治療法ではないので、改善効果が実感しにくい場合もありますが、ご興味がある方は、お気軽にお尋ね下さい。

2018.8月号vol.41

歯を守るマウスピース

先月号の「栄machi通信（7月号vol.40）」では、お口の骨が盛り上がる骨隆起（こつりゅうき）について解説しました。

骨隆起は、咬む力の強い人にできやすい症状ですが、咬む力とお口の健康には骨隆起以外にも大きな関係があります。

咬み合わせの問題では、歯ぎしりや、くいしばりなどがあり、それらが原因となって、顎関節症や知覚過敏症のほか、歯周病の進行、歯の根が割れるなどの症状がでる場合があります。

当院では、定期検診や初めて来院されたときには、正しい咬み合わせが出来ているかの診断を行ない、必要に応じて「マウスピース」の使用をご案内しております。

マウスピースは患者様のお口に合わせて作製し、主に就寝時に使用することで、寝ているときの歯ぎしりや、くいしばりによる力を分散させることで歯を守る効果があります。

ムシ歯や歯周病のように、細菌に対しての治療だけではなく、お口の力を最適にコントロールすることも大切な歯科治療です。

2018.7月号vol.40

歯のクリーニングで本来の白さを取り戻す

歯を白く綺麗にする方法をご存知でしょうか？

当院にも、白く綺麗な歯になりたいという要望を持った患者様が多く来院されています。

歯を綺麗にする方法には、ホワイトニングとクリーニングがあります。ホワイトニングは、専用の薬材を使用して行いますが、歯のクリーニングは、ホワイトニングのように薬材を使用することはありません。クリーニング専用の機材を使って、コーヒー・紅茶をはじめとした飲食や、タバコなどの影響で歯の表面に付着してしまった着色や汚れを取り除き、歯の本来の色を取り戻すことが出来ます。

ホワイトニングは、自分自身の歯の色以上の白さにすることが出来ますが、まずは、歯のクリーニングによって着色や汚れを取り除いた自分の歯の白さを体験してみるのも良いと思います。

歯のクリーニングは、時間がかかる場合もありますので、ご希望の方は事前にお伝え下さい。また、歯のクリーニングについては、当院スタッフまでお気軽にお尋ね下さい。